فحص هرمون النمو

تعريف فحص هرمون النمو.

هو فحص يقيس نسبة هرمون النمو فى الدم، وهرمون النمو هو هرمون يفرز بواسظة الغدة النخامية وهو مطلوب لعملية النمو كما انة يلعب دورا هاما فى عمليات الايض واستخلاص الطاقة للجسم من الغذاء، تختلف كميه هرمون النمو فى الدم على مدار اليوم كما انها تتأثر بالمجهود والنوم والضغط النفسى ونوعية الوجبات

النتائج المترتبه اضطراب افراز هرمون النمو

ان زيادة افراز هرمون النمو فى الصغر ينتج عنه حالة من العملقه (يزداد طول الطفل زيادة عن المعدل الطبيعى) بينما نقص افرازه فى الصغر يسبب القزامة (يقل نمو الطفل عن المعدل الطبيعى) ويمكن معالجة هاتين الحالتين اذا ما تم اكتشافهم فى مراحل مبكرة

– اما زيادة افرازه فى البالغين وغالبا ما تكون نتيجه ورم حميد بالغدة النكفية فينتج عنه ما يعرف بضخامة الاطراف acromegaly

اسباب اجراء فحص هرمون النمو

• – اذا كان نمو الطفل غير طبيعى سواء بالزيادة او النقصان
• – لتشخيص مرض ضخامة الاطراف فى البالغين
• – لمتابعة العلاج الذى يستخدم هرمون النمو

الطرق المتبعه لاجراء فحص هرمون النمو.

– نظرا لتغير مستوى هرمون النمو فى الدم سريعا على مدار اليوم مما يتطلب الحصول على اكثر من عينة دم فيمكن فحص مستوى ما يعرف (بعامل نمو 1 الذى يشبه الانسولين) وهذا العامل يرتفع بشدة فى حالات زيادة هرمون النمو

مخاطر اجراء هذا الفحص

– هو سحب عينة دم وريدى قد يسبب بعض الالم وفى احيان نادرة قد يسبب التهاب فى الوريد بعد عملية السحب ويكفى اجراء بعض الكمادات الدافئه على مكان الالتهاب

– فقط اخبر طبيبك اذا كنت تتناول اى ادويه تسبب سيولة فى الدم كالاسبرين والوارفرين قبل سحب العينة حتى لا تتعرض لمخاطر النزف من جراء سحب العينة

النسب الطبيعية لهرمون النمو فى الدم

• – فى الاطفال اقل من 20 ng/mL
• – فى الرجال اقل من 5 ng/mL
• – فى السيدات اقل من 10 ng/mL

اسباب ارتفاع نسبة هرمون النمو فى الدم

– اورام حميدة بالغدة النخاميه وهو ما يصاحبه زيادة ايضا فى عامل نمو 1 الذى يشبه الانسولينIGF-1

– ايضا يسبب مرض السكرى وامراض الكلى والمجاعات ارتفاعا فى مستوى هرمون النمو ولكن هذة المرة لايصاحبه ارتفاع فى عامل نمو 1 الذى يشبه الانسولينIGF-1

العوامل المؤثره على نتيجه الفحص

– بعض العقاقير كالانسولين والاستروجين والاستيرويدات والامفيتامين

– اذا كان الشخص يعانى من نقص نسبة السكر بالدم

– السمنة

الامور التى يمكن فعلها للتأكد من نتائج فحص هرمون النمو

– بما ان مستوى هرمون النمو يتغير على مدار اليوم فهناك فحوصات اخرى يمكن اجراؤها للتأكد من صحة نتيجة فحص هرمون النمو:

1. مستوى عامل نمو 1 الذى يشبه الانسولينIGF-1 فى الدم وغالبا ما يتم عمل هذا الفحص مع فحص مستوى هرمون النمو واذا كانت نتائج الفحصين مرتفعة فهذا يعنى الاصابة بمرض تضخم الاطراف، ويمكن بعدها اجراء اشعة رنين مغنطيسى لفحص الغدة النخامية
2. اختبار تثبيط هرمون النمو وهو ما يعرف باختبار تحميل الجلوكوز(glucose loading test) وهو يقيس مستوى هرمون النمو قبل وبعد شرب سائل به كمية كبيرة من الجلوكوز ومن الطبيعى ان اينخفض مستوى هرمون النمو الى اقل من 1ng/ml بعد شرب الجلوكوز، اما اذا لم ظل مستوى هرمون النمو مرتفعا فهذا يعنى احتماليه الاصابة بمرض تضخم الاطراف
3. اختبار تحفيز هرمون النمو وهو يقيس مستوى هرمون النمو قبل وبعد حقن مادة الانسولين او الارجنين فى الوريد ومن الطبيعى ان يزداد مستوى هرمون النمو بعد حقن الانسولين او الارجنين وريدى واذا لم تزداد فهذا يعنى ان الشخص يعانى من نقص افراز هرمون النمو